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膳食油脂、膳食結構與脂肪肝病(NAFLD)
2022-05-04
隨著(zhù)技術(shù)的進(jìn)步以及人們生活水平的提高,人們對飲食與健康的關(guān)注度越來(lái)越高,包括每日必需的膳食油脂。市場(chǎng)上各類(lèi)膳食油脂產(chǎn)品琳瑯滿(mǎn)目，選擇哪一種油脂更有益于健康,有益于機體脂代謝，有益于降低非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的風(fēng)險是普遍關(guān)注的問(wèn)題。
NAFLD是指在不飲酒或少量飲酒的人群中,肝細胞有5%以上的大囊泡性脂肪變性。
NAFLD分為兩種主要類(lèi)型:一種是非酒精性脂肪肝( NAFL)，也稱(chēng)單純性脂肪變性,是NAFLD的非進(jìn)展型,很少發(fā)展成肝硬化;另一種是非酒精性脂肪肝炎( NASH),是NAFLD的進(jìn)展型,可以導致肝硬化、肝癌,NASH的特征是脂肪變性、氣球樣變性和小葉炎癥。
根據油脂的來(lái)源一般可以分為動(dòng)物油(如豬油、牛油等)和植物油(如大豆油、菜籽油和葵花籽油等),一般動(dòng)物油中的飽和脂肪酸含量高,植物油中的不飽和脂肪酸含量高，當然也有例外，比如椰子油等。根據科學(xué)家大量的研究證實(shí),富含n-3多不飽和脂肪酸的亞麻籽油和魚(yú)油對改善脂肪變性、預防和治療初期NAFLD有作用，但效果因人而異。
據統計,至2017年，全球NAFLD的患病率為24% ,患病率最高的是中東(32%)和南美洲(31%),其次是亞洲(27%)、美國(24% )和歐洲(23%) ,以意大利和希臘為代表的地中海飲食國家NAFLD患病率分別超過(guò)20%和30%,我國的患病率約為20%。
我國NAFLD的患病率低于美國、歐洲甚至地中海飲食國家到底歸功于什么，科學(xué)家做了大量研究。對于我國居民廚房常見(jiàn)的幾種油脂包括大豆油、葵花籽油、玉米油、豬油和橄欖油對NAFLD形成的影響未得到一致的結論,但是地中海飲食結構被認為有利于緩解NAFLD的形成,以膳食金字塔為標準的我國居民飲食也可能是我國的NAFLD患病率低于美國甚至地中海飲食國家飲食的原因之一。
我國居民飲食以植物性食物為主，谷類(lèi)、薯類(lèi)和蔬菜攝入量較高,食物中70%的熱量和67%的蛋白質(zhì)來(lái)自主食谷物，副食是新鮮的天然食品,有豐富的蔬菜,適量水果、菌類(lèi),外加少量肉類(lèi),烹飪油的品類(lèi)也比較豐富,有大豆油、菜籽油、葵花籽油和豬油等。我國居民的飲食基本遵從膳食金字塔結構。但是整體而言,我國居民飲食中的脂肪供能比達到32%,超過(guò)膳食指南推薦,部分地區的豆類(lèi)和奶制品消費量仍然偏低,蔬菜和水果攝人量不足的情況仍然存在 ,所以?xún)?yōu)化飲食結構,保障膳食均衡對預防NAFLD及相關(guān)代謝性疾病是十分重要的。
總而言之，合理搭配,均衡飲食,這不僅僅應該應用在膳食油脂上,更應該應用在整個(gè)膳食結構中，才可以使食物中的各種營(yíng)養素通過(guò)機體的多條途徑調節多種生物功能，以預防NAFLD及相關(guān)代謝性疾病。
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